Ho là phản xạ hô hấp quen thuộc nhưng cơ chế phức tạp, giúp làm sạch và bảo vệ đường thở. Duy trì một đường thở thông thoáng là điều quan trọng và ho góp phần giải quyết vấn đề đó. Vì ALS làm suy yếu dần chức năng của cơ, nên khả năng ho một người bị ảnh hưởng gây nhiều hệ quả với sức khoẻ người bệnh.
Nước bọt, khói bụi hoặc các chất tiết, đàm nhớt từ các phản ứng viêm của cơ thể là thành phần không được loại bỏ tại đường hô hấp. Ho có thể không tự chủ; phản ứng khi hít phải khói bụi hoặc mảnh vụn thức ăn, hoặc có chủ ý, cố ý hít thở sâu và tống hơi thật mạnh để làm sạch chất nhầy trong cổ họng.
Ngoài ra, các cơ miệng và cổ họng (bulbar) chịu trách nhiệm nói và nuốt có thể bị ảnh hưởng; dẫn đến không thể mở, đóng hoặc bảo vệ thanh môn.
Ho bao gồm ba giai đoạn
- Hít vào, lồng ngực giãn nở
- Thanh môn đóng lại
- Tống hơi thật mạnh từ phổi sau khi thanh môn mở ra.
Ho là một phản ứng để bảo vệ thức ăn, chất lỏng, chất tiết hoặc các phần tử xâm nhập vào khí quản. Ho cũng hỗ trợ làm sạch dịch tiết từ đường thở dưới, ngăn ngừa sự tích tụ dịch tiết trong các túi khí (phế nang) có thể cản trở sự trao đổi đầy đủ oxy và carbon dioxide giữa phổi và máu. Hít thở sâu và ho giúp duy trì thông khí đầy đủ. Duy trì đường thở thông thoáng giúp giảm nguy cơ viêm phổi.
Những người sống chung với ALS thường gặp khó khăn khi ho mạnh do không thể hít thở sâu, thở ra và nuốt yếu. Ít vận động hoặc giảm lượng chất lỏng nạp vào có thể dẫn đến thở nông và dịch tiết dày lên, làm tăng gắng sức nhiều hơn để làm thông thoáng đường thở.
Một số kỹ thuật có thể giúp tăng cường thở sâu và ho mạnh. Thở dồn dập là một bài tập mà một người hít thở nhiều hơi nhỏ mà không thở ra cho đến khi phổi đầy, giữ hơi thở trong một thời gian ngắn, sau đó đẩy hết không khí ra ngoài bằng một tiếng ho.
Các thiết bị hỗ trợ ho cơ học tự động như Philips CoughAssist ™ hoặc Hill-Rom Vital Cough ™ giúp những người ho yếu bằng cách thở qua ống ngậm hoặc mặt nạ, thiết bị dần dần đưa khí vào để đảm bảo hơi thở sâu, sau đó tạo sự chênh lệch áp suất trong phổi với bên ngoài để kéo dịch tiết lên trên, mô phỏng một cơn ho tự nhiên.
Ngủ với tư thế hợp lí và chỗ ngồi thích hợp, chế độ ăn uống và các kỹ thuật nuốt an toàn đều hỗ trợ giảm thiểu khó thở và duy trì đường thở thông thoáng. Thuốc và các thủ thuật điều trị có thể làm giảm dịch tiết ở miệng, phế quản, và các thiết bị hỗ trợ hô hấp có thể giúp duy trì thể tích phổi đầy đủ.
Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu để biết thêm thông tin liên quan đến việc giảm thiểu khó thở, duy trì đường thở thông thoáng và kết hợp các bài tập thở hoặc cách ho vào thời gian trong ngày của bạn.
Theo ALS Association
