Bệnh nhân đi lại dễ dạng, đi thang bộ, xuống dưới hầm, hoàn thành các hoạt động thường ngày, tập thể dục — đây chỉ là một vài trong số những hoạt động mà nhiều người trong chúng ta coi thường và có thể thực hiện không giới hạn. Đối với một người mắc ALS, những điều này thường trở nên khó khăn hoặc thậm chí không thể thực hiện được. Khi yếu phát triển ở chân, cơ thân hoặc cơ hoành, chuyển động tích cực có thể bị hạn chế. Làm việc với một nhà trị liệu vật lý để tìm hiểu phạm vi chuyển động và kéo căng là điều cần thiết để duy trì chiều dài cơ, khả năng vận động của khớp và giảm tình trạng co cứng. Chúng tôi khuyến nghị một thành viên trong gia đình, bạn bè hoặc người chăm sóc được hướng dẫn cách thực hiện các bài tập này một cách an toàn như một phần của chương trình tập thể dục tại nhà. Khi có nhu cầu, nhà trị liệu vật lý cũng sẽ cung cấp giáo dục và đào tạo về cách phù hợp và sử dụng thiết bị trợ giúp thích hợp để tối đa hóa sự an toàn và độc lập.
Việc sử dụng gậy hoặc khung tập đi có thể trở nên cần thiết để hỗ trợ việc đi lại do những thay đổi về thăng bằng và / hoặc sức mạnh. Cơ cổ hoặc thân yếu gây ra những thay đổi về tư thế dẫn đến thân người nghiêng về phía trước và có khả năng làm tăng nguy cơ té ngã. Xe tập đi có thể hỗ trợ trong những trường hợp này để nâng đỡ cơ thể và giảm nỗ lực duy trì tư thế thẳng đứng. Các thiết bị chỉnh hình, chẳng hạn như dụng cụ chỉnh hình bàn chân mắt cá chân (AFO), có thể hỗ trợ giải phóng bàn chân khi chân yếu hơn ngăn cản khoảng trống an toàn của bàn chân và hiện tượng tụt chân. Một bác sĩ chỉnh hình được chứng nhận sẽ chế tạo một nẹp tùy chỉnh để đáp ứng các nhu cầu cụ thể của cá nhân.
Khi việc đi bộ trở nên hạn chế hơn do yếu hơn, suy giảm khả năng giữ thăng bằng hoặc thay đổi tình trạng hô hấp, có thể sử dụng ghế vận chuyển hoặc xe tay ga để di chuyển, đặc biệt khi đi quãng đường dài hơn hoặc trong cộng đồng. Khi việc sử dụng thiết bị trợ giúp không còn an toàn hoặc phù hợp, chuyên gia vật lý trị liệu hoặc chuyên gia trị liệu nghề nghiệp có thể đưa ra các khuyến nghị và đánh giá cho xe lăn trợ lực tùy chỉnh. Chuyên gia Công nghệ Hỗ trợ (ATP) làm việc với bác sĩ trị liệu để hoàn thành việc đánh giá, thực hiện đánh giá tại nhà và đặt hàng các bộ phận cần thiết cho một chiếc xe lăn trợ lực tùy chỉnh được thiết kế đặc biệt cho cá nhân. Xe lăn trợ lực trở thành một công cụ quan trọng trong việc thúc đẩy sự độc lập và khả năng vận động cao hơn.
Khi việc di chuyển trở nên khó khăn hơn, việc sử dụng thiết bị như thang nâng Get-U-Up hoặc thang nâng Hoyer có thể cung cấp một phương tiện an toàn cho người chăm sóc để hỗ trợ di chuyển. Cả hai thiết bị đều có thể được sử dụng để chuyển từ bề mặt này sang bề mặt khác, trong khi Hoyer có thể được sử dụng để nâng một người lên khỏi sàn. Việc đào tạo cho một trong hai thiết bị có thể được thực hiện bởi một nhà trị liệu, ATP hoặc cơ quan chăm sóc sức khỏe tại nhà. Giường bệnh thường được khuyến nghị để định vị do thay đổi tình trạng hô hấp hoặc để hỗ trợ di chuyển trên giường. Sự thoải mái và phòng ngừa các biến chứng thứ phát là điều quan trọng hàng đầu.
Các đánh giá liên tục của một nhà trị liệu thể chất và / hoặc nghề nghiệp là cần thiết để duy trì sự độc lập về chức năng ở mức tối đa có thể. Điều này đạt được bằng cách theo dõi những thay đổi trong chức năng thể chất, đưa ra các khuyến nghị cho một chương trình tại nhà, giáo dục về việc phòng ngừa các biến chứng thứ cấp và hỗ trợ việc có được thiết bị thích ứng thích hợp để thúc đẩy tiết kiệm năng lượng và cải thiện chất lượng cuộc sống. Những hoạt động này phải là một phần trong kế hoạch chăm sóc của mỗi người, cả ngắn hạn và dài hạn.
Tháng 6 năm 2016
Hiệp hội ALS cảm ơn và ghi nhận Jennifer McKune, MPT, đã chia sẻ thời gian và kiến thức chuyên môn của cô ấy trên bảng thông tin này.